Nous proposons une sélection de tests d'insuffisance cardiaque, offrant à la fois des dosages de biomarqueurs BNP et NT-proBNP qui peuvent aider au diagnostic et à l'évaluation de la gravité de l'insuffisance cardiaque, et le dosage de biomarqueurs Galectine-3 qui peut aider à évaluer le pronostic des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique.
Pour diagnostic in vitro.
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La gamme de tests haute performance d'Abbott est conçue de manière à ne pas interférer avec la biotine, ce qui permet une détection précise des concentrations de BNP ou de NT-proBNP. Les résultats, lorsqu'ils sont utilisés conjointement avec d'autres informations cliniques, permettent de définir des parcours cliniques qui facilitent des diagnostics précis et optimisent la prise en charge des patients1-4, 6-9.
L'insuffisance cardiaque peut se manifester de manière complexe et s'avérer difficile à diagnostiquer en raison de ses symptômes non spécifiques, tels que la dyspnée11,12. Une erreur de diagnostic peut entraîner une morbidité et les taux de mortalité hospitalière et de réhospitalisation sont élevés13,14.
L'hospitalisation pour insuffisance cardiaque est liée à un pronostic défavorable, jusqu'à 30 % des patients décédant au cours de l'année suivante. L'hospitalisation est également un facteur majeur dans le coût des soins10.
L'insuffisance cardiaque représente un fardeau clinique, social et économique considérable15,16.
Il est essentiel de procéder à une évaluation précise des patients pour optimiser les ressources et améliorer les résultats.
64,3 millions de personnes à travers le monde sont atteintes d'insuffisance cardiaque17
Plus d'un million d'hospitalisations chaque année aux États-Unis et en Europe18
Un patient sur cinq est réhospitalisé dans les 30 jours17
44 % des patients sont réhospitalisés dans les 60 jours19
Les dosages Alere NT-proBNP pour Alinity i et ARCHITECT sont destinés à être utilisés pour aider au diagnostic des personnes suspectées d'avoir une insuffisance cardiaque congestive et à la détection de formes légères de dysfonctionnement cardiaque. Les tests aident également à évaluer la gravité de l'insuffisance cardiaque chez les patients chez qui une insuffisance cardiaque congestive a été diagnostiquée.
Les dosages Alere NT-proBNP pour Alinity i et ARCHITECT sont également indiqués pour la stratification des risques des patients atteints de syndrome coronarien aigu et d'insuffisance cardiaque congestive. Ils peuvent en outre être utilisés pour la surveillance du traitement chez les patients atteints d'un dysfonctionnement ventriculaire gauche.
Les dosages BNP Alinity i et ARCHITECT doivent être utilisés comme aide au diagnostic et à l'évaluation de la gravité de l'insuffisance cardiaque.
Les dosages Galectine-3 Alinity i et ARCHITECT peuvent être utilisés conjointement avec une évaluation clinique dans le cadre de l'évaluation du pronostic des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique.
* Les résultats doivent être utilisés conjointement avec d'autres informations et résultats cliniques.
† Disponible sur Alinity i et ARCHITECT.
Il a été démontré que les taux de BNP et de NT-proBNP reflètent avec précision la gravité de l'insuffisance cardiaque, ce qui concorde avec la classification NYHA (New York Heart Association)14.
Le tableau ci-dessous compare le BNP au NT-proBNP sur divers critères clés.
Chaque dosage offre ses propres avantages :
|
BNP |
NT-proBNP |
|
|---|---|---|
Cut-offs1-4 |
One cut-off for diagnosis ( > 100 pg/mL) |
Multiple age-related cut-offs for diagnosis |
Grey Zone20 |
Narrow |
Wider |
Renal Dysfunction20 |
BNP less affected by renal dysfunction |
NT-proBNP more affected by renal dysfunction |
Sample Stability1-4 |
4 hours (room temperature); 24 hours (2–8°C) |
3 days (room temperature); 6 days (2–8°C) |
Sample Type1-4 |
EDTA plasma |
Plasma/serum |
Pour le dosage BNP, tous les fabricants suggèrent actuellement un seuil de décision unique de 100 pg/ml20.
Pour le NT-proBNP, plusieurs seuils liés à l'âge sont utilisés3,4 :
125 pg/ml en dessous de 75 ans
450 pg/ml à partir de 75 ans
L'étude ICON recommande plusieurs seuils pour le dosage NT-proBNP21 :
Exclusion :
300 pg/ml
Confirmation :
450 pg/ml en dessous de 50 ans
900 pg/ml de 50 à 75 ans
1 800 pg/ml au-dessus de 75 ans
Adapté de McCullough et al., 2009.
* Âge supérieur à 50 ans ou dysfonction rénale.
† Des pathologies autres que l'insuffisance cardiaque peuvent contribuer à l'augmentation.
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